基本公共卫生服务是打造健康白云建设的基础性工作，是一项长期的艰巨的基础性民生工程，为促进基本公共卫生服务均等化，2020年白云区卫生健康局多措并举，形成统筹推进、齐抓共管的基本公共卫生服务良好工作格局。

　　强化组织领导。区政府高度重视基本公共卫生服务项目工作，并将其纳入政府工作目标考核，成立了区政府分管副区长任组长，区卫健局主要领导、区政府办分管主任为副组长，区发改局、区财政局、区住建局、区规划分局分管领导和区卫计局副局长为成员的区级基本公共卫生服务项目领导小组，定期听取工作情况汇报，及时研究解决工作中存在的问题及困难。区卫健局成立局基本公共卫生服务领导小组，下设业务指导组、资金管理组、工作协调组，局领导小组办公室设在局基卫科，对实施基公项目的各基层医疗机构进行绩效管理。全年绩效考核管理资金的工作机制，“年初预拨、年终结算”“钱随事走”的经费管理办法，有序实施基本公共卫生服务项目。

　　明确职责分工，层层压实责任。层层建立区乡基本公共卫生项目“包保”责任制。区卫健局将原十二项基本公共卫生服务项目，根据各单位及科室职责分工，明确了子项目牵头责任科室及区级公共卫生机构指导职责，形成了统筹推进、齐抓共管的工作格局，为工作任务的完成打下坚实基础。同时，区卫健局出台文件，对乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室(服务站)的基公项目职责分工进行明确，各基层医疗卫生单位也层层细化分解任务，落实到个人，并将工作实绩与绩效管理挂钩，形成千斤重担人人挑，人人头上有指标的工作格局。

　　不断完善管理机制。调度机制。对基公项目工作实行月调度，针对重点工作指标进展，每月进行调度，对进度滞后的进行提醒。排名机制。实行基公项目季度考核排名，对排名靠后的下达书面整改通知书，限期整改。对半年考核得分90分以下且综合排名全区后二位的，对单位负责人和公卫科长进行约谈，并责令限期整改。黄牌机制。区卫计局将对季度考核排名倒数第一、二名和在省市检查考核中出现重大错误，严重影响全区考核得分的基层医疗机构授挂黄牌。四是退出机制。连续挂黄牌2次且年终考核得分85分以下综合排名在全区后二位的，对公立医疗卫生机构负责人由区卫计局党委作出组织处理，对非政府办的基层医疗卫生机构，实行退出机制。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立健全村卫生室、社区卫生服务站管理机制，对村卫生室基公工作按月调度和季度考核排名，对连续3次考核不合格，严重影响乡镇、社区基公工作排名的，可向区卫健局申请提出启动退出机制。五是预拨机制。原则上区卫健局对基层医疗机构基公经费按季预拨，根据考核分值拨付相应比例经费。近两年来退出了两家社区卫生服务站参与基本公共卫生服务资格。

　　整合基层资源。充分发挥村、居(网格)贴近群众、宣传动员等方面的优势，村(居)计生信息员、网格员可作为基公项目兼职人员，承担提供基础数据、宣传及健康教育、带领入户、动员组织辖区居民参加基公项目服务等方面的职责。各乡镇、社区进一步整合卫生计生资源，将基公项目工作列为卫计工作的重要内容，区卫健局将基公项目工作纳入对各乡镇政府、社区服务中心目标考核内容。充分发挥区公立医院对基公项目的技术支撑作用，建立区级慢病管理专家组，深入各乡镇社区对慢病患者进行健康管理，增强群众对基公项目的获得感。

　　提升基层医疗机构服务能力。全区各乡镇卫生院、村卫生室、政府办社区卫生服务机构达标准化；从房屋面积到设施设备均完成标准化建设，均具备了五个全面建成的设备，开展了远程医疗等工作；该区连接两年对村卫生室进行了大力投入并列入实事工作，全区58个村卫生室达标准化、16个村卫生室达规范化村卫生室新建或改扩建，2020年区政府投入270余万元进行了全区58个村卫生室标准化设备更新，和16个规范化村卫生室设备配备，乡村两级服务能务得到大幅提升；

　　加强卫生人才队伍建设。落实了乡村两级卫生人才待遇兑现，近年来实施了乡村两级卫生人才备案制招考录用、基层人才购买服务等措施充实了乡村两级卫生人才队伍，同时对村级执业医师执业助理医师、全科医师进行了每月补贴发放，对离岗村医进行了生活退养补助发放，稳定了基层人员队伍。

　　推进家庭医生签约服务，转变基层医疗服务模式。建立以一名全科医生、一名公共人员一名护士为基础的全科医生团队，持续同辖区居民建立契约式服务关系，推进老年人、高血压、糖尿病、重性精神疾病、结核病、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、计划生育特殊家庭等重点人群健康管理，按国家规范进行管理，大力开展全科团队巡回医疗服务或上门服务，提高基本公共卫生服务规范性和有效性，全区目前共管理在7家社区卫生服务中心、5家乡镇卫生院，共建家庭医生团队29支，签约服务104955人，常住签约率达35%，基公重点人群管理86887，签约服务66617，重点人群签约率达77%，计划生育特殊家庭及人群签约服务达100%。

　　编审：黎姿辰

　　审签：毛帝清