多彩贵州网讯 手持凶器，砍向家人、邻居和路人、街头随意伤人……近年来,由于缺乏及时、有效的管控,一些精神病患者肇事肇祸案(事)件在各地时有发生。

　　2015年初，绥阳县枧坝镇就曾发生过类似的精神病患者肇事肇祸案，造成两人死亡的悲剧。

　　一年多以来，该镇痛定思痛，充分吸取曾经的惨痛教训，积极创新工作思路，不断探索破解难题的有效途径。

　　绥阳县枧坝镇下辖有5个村、2个居委会，总人口2.7万。目前，全镇已累计摸排出精神病患者91人，其中，易肇事肇祸达46人，占据较大比重，成为了影响全镇社会治安工作的一道难题。这个特殊群体如何进一步创新管控措施、怎样深化服务才能实现零肇事(祸)的目标?自然也就成为了检验该镇社会治安综合治理工作成败的一个个新命题。

　　为加强对这一群体的监管和服务，该镇按照“应录尽录、应补尽补、应收尽收、应管尽管”的原则，积极稳妥实施“三个一”工作模式，有效破解了精神病患者管控中的诸多难题。

　　“建立一个全覆盖包保网络、完善一套规范化的管理档案、建立一套人性化的社会保障制度(设立精神病人救治救助基金、落实精神病人监护以奖代补专项资金等)”。该镇政法委书记梁玉毅简明扼要地道出该镇“三个一”模式的主要内容。

　　该镇将7个村(居)分成86个包片责任区，分别由118名镇村干部及镇村两级医务人员分别进行责任包保。定期不定期地进行拉网排查、逐户逐人见面，实现了“村不漏组，组不漏户，户不漏人”的管控目标。每季度对排查出来的患者进行2-3次动态及危险性等级评估，确保建档工作无遗漏、无错误。

　　还从救治帮助和防控管理两个角度详细记录该对象基本信息、发病史、救治、管控、帮扶等详细信息，形成了一套动态、规范的信息管理档案。

　　“现在，每个村的精神病人都全部登记在册。有公安、卫计、民政等部门和镇村干部挂钩管理，平常有人排查、有人管控及服务，心中就更有谱了，我们做起工作来才更有底气及信心。”该镇党委书记姚青松说。

　　2016年，该镇按照常住人口每人每年2元的标准，将精神障碍患者救治救助工作经费列入财政预算，共计预算了5.5万元医疗救治专项资金，该笔滚存使用的资金专款用于易肇事肇祸精神病人治疗救助、家庭困难监护人护理补助等，当年基金不足拨付时，由镇财政全额兜底。

　　据绥阳县综治办主任黎治圣介绍，针对严重精神障碍患者，该镇还定期对精神病人进行回访见面、对易肇事肇祸精神病人坚持做到“四清”(病情清、行动动向清、监护人情况清、邻里反映情况清)。实现这一“四清”的工作目标的另外一个组织保障源自于该镇建立了由医务、监护、民警、民政干部、镇村包片干部等组成的“1+N”服务管理小组，包保责任明晰和“周期化”监控。

　　“由于精神病的诱发原因复杂多样，加上精神病患者治疗周期长、费用高、治愈率低，导致其家庭不堪重负，甚至因病致贫返贫，部分家庭在无爱之下将精神病人放任自流、听之任之，这往往是许多监护人的无奈选择。这就迫切需要一个科学、有效的收治、救助机制。”刘方强一针见血地讲出了该镇推行“三个一”模式的出发点及落脚点。

　　另外，今年该镇还采取以奖代补的方式，按照人(户)均200元/月的标准，对家庭困难的患者家庭发放护理生活补助。在此基础之上，该镇还按照100%的覆盖要求，将辖区内易肇事肇祸精神病重症患者全部纳入城乡居民基本医疗保险范畴，并积极协调有关定点医疗机构，确保所有精神病患者入院治疗后都能得以及时结报，有效避免了因未办理相关的医疗保险业务导致治疗费用无法报销等问题。